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甘肃农业大学“推优”对象审核样表
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个人

基本

情况

姓名

 

性别

 

民族

 

出生年月

 

家庭

住址

 

所在班级

 

现任职务

 

上一学期学习成绩

 

班级

排名

 

综测成绩

 

班级

排名

 

是否受过纪律处分、何种处分

 

上一学期是否有补考课程(门次)

 

第五学期及以后英语四级成绩

 

班级推荐意见

团员民

主评议

结果

 

 

团支部名称:               年    月    日

团支部推荐意见

 

                    

团支部书记签名:           年    月 日

班主任评价及推荐意见

   

  

班主任签名:               年    月    日

学院团

委团总

支意见

 

(盖章)

年    月  日 

校团委

意见

 

(盖章)

           年    月    日